6月29日，我院院长助理、心血管内科主任吴梅芳教授团队利用Shockwave IVL血管内冲击波新技术顺利开展莆田市内首例重度冠脉钙化介入治疗，该手术的成功完成标志着我院心血管内科对于冠脉血管钙化病变介入治疗进入市内领先、省内先进行列。

病例介绍

  患者为一名52岁男性，以“劳力性胸闷1年”为主诉入院。1年前在我院行右冠冠脉内支架植入手术。既往糖尿病病史10余年。入院后行冠脉造影见前降支近段次全闭塞，闭塞远端血管走形钙化明显，通过冠脉内超声成像（IVUS）为患者进行影像学评估，发现患者前降支近段存在多处270℃钙化病变，吴梅芳教授团队遂决定应用shockwave IVL新技术为患者完成血管内冲击波碎石技术治疗。术中，林丽明博士、许开祖副主任医师、郭艳光副主任医师首先使用2.5*15mm的预扩张球囊预扩，再选择3.0*12mm的Shockwave IVL震波球囊对钙化病变处进行多个周期的冲击波治疗。冲击波治疗后复查IVUS见钙化断裂，遂植入药物洗脱支架并后扩，复查造影效果满意，术后患者胸闷症状明显好转。整个手术期间患者无明显不适。

  本次吴梅芳教授团队于手术中使用的Shockwave IVL血管内冲击波治疗技术，于2022年5月在我国正式获批上市。该技术与治疗肾结石的声波技术原理相似，通过声压力波将血管壁内的钙化沉积物震松软，达到钙化斑块修饰的效果，以便后续的支架植入和展开。它主要通过在球囊低压扩张，向病变发射非聚焦、脉冲式的冲击波，安全地碎裂浅、深层钙化，明显改善血管顺应性。2021冠状动脉钙化诊治中国专家共识指出，Shockwave IVL血管内冲击波治疗技术较其他钙化处理技术更为安全、有效和简便，也弥补了目前对于严重钙化病变预处理技术的一些不足，真正做到血管扩张且无损伤。

  我院心血管内科是福建省临床重点专科，也是莆田市医学会心血管分会及莆田市胸痛中心联盟挂靠单位，在处理各类复杂冠脉介入治疗方面一直发挥区域引领作用，此次SHOCKWAVE血管内冲击波手术的顺利开展，标志着我院心血管内科冠状动脉钙化病变介入诊疗水平迈上新的台阶，为钙化病变患者带来新的福音。