患者男性，今年77岁，因反复胸闷、心悸、头晕5年余，在当地医院多次住院，诊断为冠心病、缓慢型心房纤颤、心衰III-IV级，长期服用治疗心衰药物，效果不显著。于是家属即送至我院治疗。我院心血管内科专家经过认真分析、会诊后，认为最有效可行的方法是为患者行“心脏再同步治疗术”。经过精心准备后，5月4日，我院刘文捷主任医师及吴梅芳副主任医师为患者施行该手术，他们从患者左锁骨下静脉分别置入左心室、右心室、右心房电极；其中左心室电极需要经过右心房到达冠状窦，置入后外侧心静脉为此类技术的关键，须经寻找冠状窦开口，冠状静脉逆行造影，指针钢丝引导等步骤。1小时左右手术顺利完成。该手术难度很大，要求手术医生必须具备熟练的射频、起搏和冠脉介入技术。患者和家属被医生高超的技艺所折服，欣喜若狂，热泪盈眶。1周后，患者心脏超声复查心脏缩小，射血功能明显改善，可以步行。

    据我院副院长、心血管内科硕士生导师刘文捷教授介绍，目前心衰和心脏性猝死成为人类健康的杀手。尽管各种药物的应用已使慢性心衰患者的生存期及生活质量得到较大改善，但心功能严重的患者预后仍很差，一年死亡率高达50 %以上，5 年存活率与恶性肿瘤相当。

    采用CRT技术治疗心衰患者的死亡率比单纯药物治疗降低51％，使心衰患者的住院率下降29％，能大大提高患者的生活质量。

    由于CRT治疗费用较高，手术复杂，风险大，至目前为止福建省内也只有省级少数几家“三甲”医院能够开展心脏再同步治疗手术。我院此次手术的成功开展，填补了市内空白，标志我市心衰、心律失常治疗与心脏起搏技术迈上一个新的台阶。

（严俊腾  谢赛山）