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我院开展治疗药物浓度监测
【字体: 】【发布时间:2016-09-16】 【作者:/来源:药剂科】 【阅读: 次】【关闭窗口】

     日前,我院在全市率先开展治疗药物浓度监测,为广大患者提供更便捷的医疗服务。 


  据了解,治疗药物浓度监测(TDM)通过运用各种灵敏的现代分析手段,定量分析生物样品中(血液、尿液等)的药物及代谢物的浓度,探讨患者体内的药物浓度与疗效、毒性之间的关系,从而确定个体的最适治疗剂量和最佳用药方案,提高药物治疗和减少不良反应,对于临床用药方案的调整、药物中毒解救和提高治疗水平有积极的意义,在当前精准药物治疗中具有重要地位。TDM通常用于治疗窗窄、毒性强、服药周期长、服药后个体差异大的药物,如抗癫痫药物、抗肿瘤药物及抗菌药物等。 

  我院药剂科于2011年引进安捷伦高效液相色谱仪,采用高效液相色谱分析技术(小时PLC)开展TDM测定,为癫痫、淋巴瘤等患者提供药物浓度参考,使患者的用药安全得到进一步保障。由于小时PLC检测时间长,随着标本量的增加,为了提高检测速度,药剂科于2014年引进SYVA药物浓度分析仪,其自动化程度高,样品需求量少,检测速度快,能同时对多种药物进行检测,可当天完成浓度测定,方便临床用药方案调整,提高用药安全性、合理性。 

  我院TDM目前开展的项目有:丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、地高辛、万古霉素、甲氨蝶呤。检测时间为每周二和周五。咨询电话:0594-2730441。

  延伸阅读: 

  采血时间:丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、地高辛需连续用药5-7个半衰期以上,以确保药物达到稳态浓度,分别于次日清晨给药前采血;怀疑中毒者即时采血测定。甲氨蝶呤需根据临床医师给药要求采血,一般是用药完0小时、8小时、16小时、24小时、48小时、72小时采血。万古霉素在第4次给药之后,药物浓度达到稳态条件下进行浓度检测,峰浓度在滴注结束后30分钟采血,谷浓度在再次给药前30分钟采血,对透析患者宜在透析结束后6小时采样。 

  采血试管:甲氨蝶呤-EDTA管;丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、万古霉素、地高辛-促凝血管或EDTA管。 

  采样地点:门诊患者于门诊检验科抽血处抽血;住院患者由护士抽血并送检验科。 

  采样量:2毫升以上。 

  送样时间:请于正常上班时间及时将血样送至检验科。