6岁的小小(化名)入院前7小时突然出现下腹部疼痛,难以忍受,心急如焚的家长连忙带小小来到我院老院区就诊,经过彩超检查发现,右侧盆腔囊性包块(囊肿并蒂扭转待排,范围约53×47mm,见下图)
10岁的朱一一(化名)因腹痛6天,家长才带着她来到我院妇科就诊,完善检查后,同样考虑“卵巢瘤蒂扭转可能”。在手术中发现:输卵管自身扭转4周,增粗、肿胀,表面呈紫黑色伴破溃,考虑“输卵管扭转坏死”。不得已,因错过最佳治疗时间窗,只能切除部分坏死输卵管组织!
专家提醒:卵巢瘤蒂扭转是妇科急腹症常见病,一经发现往往需要急诊手术。一般育龄期女性比较多见,而女童卵巢瘤蒂扭转或输卵管扭转近几年并不少见,但常常被误认为是阑尾炎、肠痉挛、胀气等等,觉得疼一疼不疼了,就等一等,缓一缓,因为相关医学知识的匮乏,并没有引起家长的重视,错过最佳手术时间。
如果发现得及时,诊断明确,只需要在微创腹腔镜下剥离囊肿或复位,就可以保住卵巢或输卵管,但往往因为延误了最佳的手术时机,手术时卵巢或输卵管多已发生缺血性坏死或感染,保留卵巢或输卵管的可能性极小。妇科彩超在诊断附件扭转中起着重要作用,扭转诊治延误可能造成女性生殖及内分泌功能不同程度受损甚至丧失,并带来不同程度的心理负担。
专家提醒广大家长,当家里的女生出现上述不典型症状的时候,切不可麻痹大意,一定要及时到正规医院排除妇科疾病,以免错过最佳诊断及治疗时机!