突发性耳聋，是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋。近年来，其发病率逐年有所增加，患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。治疗上主要以改善微循环为主，通过抗凝治疗，部分患者经过一次治疗后痊愈，但有些患者反复发作，且错过最佳治疗时间，可能会变成永久性耳聋，所以应该引起足够的重视。

  当突发性耳聋发生时，应及时就医，除了检查纯音测听与治疗外，如果平时合并偏头痛或者不明原因头晕等症状，建议做脏器声学造影检查，以明确是否合并卵圆孔未闭。原因是卵圆孔未闭处常有原位血栓或者右心系统血栓通过未闭合的卵圆孔进入左心系统，导致反常栓塞。

  近期有一位42岁女性，突发耳聋一周，经对症治疗后好转。

图2

  2022年10-16纯音听力检查：右侧0-20分贝，左侧60-90分贝，左侧接近耳聋（图2）。经我院耳鼻喉科及康复科积极治疗后症状好转，左侧达到20-50分贝（图3）。

  细心的康复科医生认真仔细询问，希望找出病因，原来患者近20年来，长期受偏头痛折磨，头痛发作时如脑核碰撞脑壳，希望用头撞墙壁来止痛，痛剧烈时伴恶心、呕吐，礼觉异样感，这是典型的偏头痛，经验丰富的神经内科医生立即予查了脏器声学造影，发现大量右向左微泡（图4、5）。

图4：箭头提示红色区域为大量的右向左分流。

图5：箭头所示，左侧为瓦氏动作后：大量右向左微泡形成；
右侧箭头所示为静息时没有右向左分流。

经食管超声心动图明确卵圆孔未闭，达1.0mm（图6箭头所示）

  为减轻患者的痛苦，心内科吴梅芳院长助理团队成员林国钦副主任医师决定予行经皮卵圆孔未闭封堵术，手术为微创，过程很顺利，全程历时50分钟。

图7：箭头所示为卵圆孔未闭封堵器

  患者术后目前3个月多，头痛明显缓解，未再发耳聋，疗效相当好。

  专家建议，广大市民万一碰到突发性耳聋，请及时到心血管内科就诊，查脏器声学造影，或经颅超声多普勒发泡试验（T-CD）以明确诊治。

林国钦 副主任医师

  林国钦，心血管内科副主任医师，医学硕士，曾赴新加坡国立大学医院心脏中心深造。

  擅长冠心病、心肌病、先天性心脏病的诊断和治疗工作。在莆田市内率先开展先天性心脏病微创介入治疗，如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭等的介入封堵术。现任福建省医学会心血管病分会结构性心脏病学组委员，主持福建省卫生厅青年课题及莆田市科技局课题各一项，以第一作者在《中华心血管病杂志》、《中国循环杂志》等国家级核心期刊发表专业论文多篇。

  门诊时间：周一全天，周日上午