近日,我院胸心外科二区在陈豪主任团队的攻坚下,成功为一名66岁患者实施巨大胸腔脂肪肉瘤切除术。这例几乎占据左侧胸腔的高难度手术,不仅展现了我院在复杂胸外科领域的技术突破,更以微创、精准的创新术式为患者带来福音。
患者蔡奶奶(化名)两个月前无明显诱因出现轻微胸闷、乏力症状,初期未予重视。随着症状逐渐加重,到我院就诊时,胸部CT检查显示其左侧胸腔被一枚约30cm×22cm×15cm的巨大纵隔肿瘤完全占据,肿瘤与心脏、左肺紧密粘连,已造成显著压迫,这颗“定时炸弹”在体内悄然生长,蔡奶奶却毫无察觉。
陈豪主任介绍,该肿瘤为高分化脂肪肉瘤,虽属恶性但恶性程度较低、预后相对良好。然而,这类肿瘤对放疗不敏感,唯一根治手段是完整切除。但肿瘤与上腔静脉、左右无名静脉、心包等多器官致密粘连的特性,使手术面临大出血、重要血管损伤等多重风险,对术者的解剖认知和操作精度提出极高要求。
面对这一复杂棘手的病例,陈豪主任迅速组织手术团队讨论,最终制定经右胸胸腔镜联合左侧开胸的手术方案:先经右胸通过胸腔镜下游离肿瘤与上腔静脉、右无名静脉、右肺及右侧心包的粘连,再经左胸通过左侧开胸游离肿瘤与左侧无名、左肺及心包的粘连,最终完整摘除肿瘤。这种创新术式避免了传统正中开胸劈胸骨的创伤,有效减轻术后疼痛,加速患者康复进程。
术中,陈豪主任团队凭借丰富经验与精湛技艺,精准地辨认并分离肿瘤周围的组织结构,尤其在剥离左右无名静脉和上腔静脉时,动作格外轻柔。历经3小时紧张手术,重达3公斤的肿瘤被完整切除,陈豪主任的手术衣也已被汗水湿透。
术后,蔡奶奶呼吸困难等症状显著改善,恢复情况良好。复查胸部CT提示肿瘤切除干净,左肺和心脏的压迫完全解除。病理结果确认肿瘤为高分化脂肪肉瘤,与术前预判一致。经过1周规范治疗,蔡奶奶顺利出院。“是陈主任和医护团队给了我第二次生命!”出院时,她拉着医护的手难掩激动之情。
近年来,我院胸心外科二区在陈豪主任带领下,持续突破复杂手术禁区,成功开展了多项高难度手术,为众多患者带来了新生。此次巨大胸腔脂肪肉瘤切除术的成功实施,再次彰显了我院在疑难胸外科疾病诊疗领域的硬核实力与专业水平。
“每一例高难度手术都是对技术的考验,更是对生命的敬畏。”陈豪主任表示,今后科室将持续精进医疗技术,以更专业的技术、更温暖的关怀为更多患者守护健康。