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男子误吞缝纫针 多学科协作紧急“排雷”
【发布日期:2025-09-13】 【来源:本站】 【作者:吴良宁】 【阅读:次】

9月13日,我院急诊科接诊一名误吞缝纫针的男性患者,紧急进行了胸部及腹部CT检查。影像结果显示,患者左肺及胃内存在条样高密度影,明确提示为异物。缝纫针尖锐锋利,随时可能穿透消化道、气管壁甚至血管,引发大出血、气胸、感染等,情况十分危急。


时间就是生命。医院迅速启动多学科协作机制,呼吸与危重症医学科、内镜中心、胸心外科、麻醉科等多科室专家紧急会诊。鉴于异物位置特殊、形态尖锐,取出过程中极易造成穿透性损伤和大出血,专家团队反复评估后,决定为患者实施喉罩下全身麻醉,先通过胃镜尝试取出消化道内异物,同时借助气管镜探查肺部异物。


在麻醉团队的有力保障下,手术迅速展开。内镜中心主治医师吕东东凭借丰富经验和娴熟技术,于食道中下段成功取出4枚缝纫针,现场人员稍感宽慰。然而,随后的气管镜检查并未发现剩余那枚残留缝纫针的踪迹,复查胸片提示异物仍残留于气管内,气氛再度紧张起来。


呼吸与危重症医学科一区林国盛主任指出,这枚“遗漏之针”犹如定时炸弹,若无法经气管镜取出,患者将不得不接受开胸手术,创伤大、恢复慢,且感染和出血风险显著增加。危急关头,医院再次组织多学科会诊。林国盛主任与胸心外科二区陈豪主任带领团队细致分析影像资料,结合患者病情反复推演取物方案,最终决定再次行气管镜探查,力争以微创方式取出异物;若失败,则立即中转外科手术。


手术室与麻醉科迅速做好二次手术准备。林国盛主任亲自操作气管镜,在高清视野下仔细探查气管及支气管分支。经过耐心搜寻,终于在左肺下叶基底段内侧亚段找到了那枚“隐匿”的缝纫针。此时异物已部分嵌入支气管黏膜,操作稍有不慎便可能导致黏膜撕裂甚至大出血。林国盛主任凝神操作,在胸心外科、麻醉科及手术室团队的密切配合下,以异物钳精准夹住针尖,轻柔前推使针尖脱离黏膜,随后小心翼翼随气管镜退出气管及声门处,再随喉罩一起退出口咽部,最终将缝纫针成功取出。再次探查发现气管内仅少量出血,未见活动性出血。


当第五枚缝纫针被安全取出,手术室内一片无声的振奋。术后患者生命体征平稳,安返病房接受后续治疗与观察。患者家属紧紧握住医生的手,激动地说道:“真是太感谢你们了!多亏了医生护士高超的医术,这才救回了家人的命!”言语间充满了对医护团队精湛技术的由衷赞叹与难以言表的感激。


此次高难度的“取针行动”,不仅充分展示了我院医护人员高超的技术水平和应急能力,更凸显了多学科协作在急危重症救治中的关键作用。我院将继续优化急诊救治流程,加强多学科协作,全力守护人民群众的生命健康。