近日，我院胃肠外科二区联合麻醉科、内镜中心等多学科团队，成功为一名96岁高龄的郑老先生实施高难度食管胃结合部癌根治手术。该手术创新采用“腹腔镜+经左胸侧壁小切口（无离断膈肌及肋骨）”路径，并应用肌瓣成型技术重建贲门（单肌瓣成型）方式，在保障根治效果的同时，最大限度减少创伤。患者术后恢复良好，目前已可顺利进食半流质食物，未出现返流等并发症。这一手术的成功实施，不仅为我院后续处理类似复杂病例积累了宝贵经验，更体现了医院“以患者为中心”的服务理念和技术创新的不懈追求。

今年96岁的郑老先生因持续呕吐半月余，在外院被初步怀疑为食管裂孔疝。随后辗转多家医院，均因年龄过大未予手术。家属抱着一线希望来到我院，求诊于胃肠外科二区刘国泉主任医师。经CT及胃镜检查，确诊为食管胃结合部腺癌，肿瘤已侵犯食管下段约4cm。

该病例手术难度极高：肿瘤位置特殊，涉及胸腔和腹腔两个区域；患者高龄导致脏器功能退化，传统手术风险大；消化道重建过程复杂，对手术团队的技术与经验提出严峻考验。

面对挑战，刘国泉主任团队迅速启动多学科会诊（MDT），对患者病情进行全面评估。专家一致认为，根治性手术是患者最佳治疗选择。基于微创与快速康复（ERAS）理念，团队为其量身定制了个体化手术方案：手术路径上，摒弃传统大开胸腹方式，仅通过腹腔镜小孔及左胸侧壁一处8厘米小切口完成操作，不切断膈肌和肋骨，有效保护患者术后肺功能和呼吸活动。

在关键的重建环节，团队邀请厦门大学附属第一医院尤俊主任医师共同参与，采用“单肌瓣成型”吻合技术，在食管与胃连接处构建一道“单向活瓣”，从结构上防止食物反流，显著提升患者术后生活质量。

手术由尤俊主任医师与我院李永良主任医师共同主刀。在麻醉团队的全程护航下，手术过程顺利，患者生命体征平稳。术后患者转入ICU，经快速康复团队精心照料，未出现并发症，恢复速度超出预期。

“没想到96岁的父亲还能挺过这样的大手术！”患者家属激动地表示，“医生们不仅技术高超、敢担风险，更在每一个细节上都考虑得非常周到，用最先进的技术保障了父亲的生活质量，我们全家感激不尽！”此次手术并非个例。此前，胃肠外科已多次为90岁以上高龄老人成功实施胃肠肿瘤手术。此次突破则进一步彰显了科室在高龄、复杂胃肠肿瘤手术领域的综合实力。

“年龄不应成为放弃积极治疗的唯一理由”李永良表示，“通过精准的术前评估、优化的手术路径以及创新的吻合技术，我们能为部分严格筛选的超高龄患者提供安全有效的外科治疗。这不仅为类似病例积累了宝贵经验，也坚定了我们不断攀登技术高峰、服务更多患者的信心。”