10月13日,莆田1岁男童宥宥(化名)因误食纽扣电池来我院梅峰院区(莆田市儿童医院)急诊科就诊。急诊接诊医师耐心询问病史,细心查体及初步完善影像学检查后,诊断胃内异物明确。儿科一区林琳主治医师会诊病人后,考虑纽扣电池在消化道内,具有腐蚀风险,可能导致胃肠糜烂穿孔,进而引起腹膜炎、败血症等,甚至危及生命安全,需急诊内镜取出异物。为了避免胃排空运动导致电池进入下消化道导致取出困难,一场与时间赛跑的紧急救治随即在周末火速展开了。
入院后排除麻醉胃肠镜禁忌症后,并征得家属同意后,由儿科一区消化内镜团队联合麻醉科许德明主任医师迅速做好术前检查、评估和相关准备工作。患儿很快被送入手术室进行急诊胃镜下异物取出术。
术中,通过胃镜镜下探查发现宥宥胃内仍存在部分食糜,在食糜的影响下,纽扣电池无法暴露,部分胃黏膜已出现充血水肿,若再停留胃内可能进一步出现胃糜烂、穿孔等更严重的后果。
年轻的儿童消化内镜团队敢打敢拼,耐心细致操作,愈发娴熟操作技巧发挥淋漓尽致,经过反复冲洗后暴露纽扣电池,异物被通过特制的工具镜下取出。随后再次进行胃内探查,明确上消化道黏膜情况,手术过程顺利,术后患儿无恶心、呕吐、腹胀、哭闹不安等情况。从接诊到异物取出前后仅仅用了4小时。经后续保护胃粘膜对症治疗后,宥宥很快康复出院,孩子家长万分感谢。
首例急诊内镜下儿童消化道异物取出术的成功开展,标志着我院儿科儿童内镜诊疗技术日趋成熟,将更好地为儿童健康成长保驾护航。