3月6日,我院成功完成莆田市首例无导线起搏器植入,标志着我院心血管内科心律失常诊治水平迈入新台阶。
该患者为87岁高龄男性,因“反复头晕1年,加重伴黑朦半个月”入院。动态心电图提示心房颤动伴R-R长间歇,符合起搏器植入适应证。但该患者高龄,去年胃肿瘤及胆囊结石术后,若再次手术采取传统方法植入起搏器,患者及家属均十分担忧。
我院心血管内科吴梅芳教授团队经过对患者病情的全面分析和评估,并与家属充分沟通后,为患者制定了“Micra无导线起搏器植入术”的治疗方案。该手术较传统术式相比,创伤微小。无导线起搏器还可以兼容1.5 T/3.0 T得全身核磁共振扫描,满足老年并发其他疾病检查的需求,且围手术期无须停抗凝药物,避免高龄患者围手术期停药增加的脑卒中风险。
箭头所示处为成功植入的无导线起搏器
手术当天,在吴梅芳教授团队与导管室护士团队的精密配合下,手术在局部麻醉下顺利进行,手术团队先通过股静脉穿刺,再借助递送系统,将无导线起搏器成功植入右心室间隔部。经电学参数测试、牵拉试验确认起搏器工作良好。整个手术仅耗时30分钟便顺利结束,大大改善了患者的体验。
我院心血管内科黄梅女副主任医师介绍,无导线起搏器又被称为“胶囊起搏器”,其体积比传统心脏起搏器减小93%,重量不到2克。由于无导线起搏器直接通过穿刺血管植入在心腔内,因此患者术后无伤疤、无切口,体表没有传统起搏器植入部位的皮肤隆起和异物感,患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在,无活动限制。同时杜绝了起搏器囊袋破溃和感染的可能,也不存在传统术式导线磨损和断裂等风险。